Balls to the Brawl è un picchiaduro a scorrimento laterale, modellato su giochi della vecchia scuola come Streets of Rage, ma con profonde meccaniche di combattimento e boss impegnativi. Il gioco intende darti una gratificante sensazione di onnipotenza mentre semini il caos in tutta l'isola fino alla torre finale, dove incontrerai Ryu e affronterai la battaglia finale! Ma quale finale otterrai...?